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Mélanome

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points clésLes points clés

Parmi les cancers de la peau, le mélanome est le plus dangereux: il occasionne 75% des décès par cancer de la peau . Plus il est diagnostiqué tôt, plus les chances de guérison sont élevées. C’est pourquoi le suivi et la surveillance sont primordiaux.melanome

Les facteurs favorisants

  • l’exposition aux UV (soleil, cabines) et de surcroit pendant l’enfance (ex: coups de soleil);
  • des grains de beauté nombreux et d’aspects variés (car ils compliquent la surveillance et le diagnostic);
  • les sujets à peau, cheveux, yeux clairs et avec des taches de rousseurs;
  • une prédisposition génétique (cas de mélanome dans la famille).

Les signes

Le mélanome survient soit sur peau saine, soit sur un grain de beauté préexistant. Il revêt des formes variées et peut toucher la peau, les muqueuses (ex : dans la bouche) ou les ongles (aspect de bande plus sombre).

Le traitement

Il est chirurgical: il consiste à enlever le grain de beauté suspect.

quelques conseilsPrévention

Limitez l’exposition au soleil

  • Dès le plus jeune âge, surtout en cas de peau, cheveux et yeux clairs
  • A la montagne, lors de sports en plein air, dans le jardin ou sur des chantiers: partout!
  • méfiez-vous des nuages, ils laissent passer les UV
  • Evitez d’aller au soleil entre 11 et 16 h
  • Exposez-vous peu à peu et régulièrement
  • Proscrivez les UV en cabine.

Les protections vestimentaires

Privilégiez les T-shirt à manches longues, bob, chapeau avec bords larges, pantalon, lunettes de soleil contre les UVB et UVA.

Par l’auto surveillance

Déshabillez-vous et observez-vous 2-3 fois par an : le visage, les oreilles, le cuir chevelu à l’aide d’un sèche-cheveux, la paume et le dos des mains, les avant-bras; les coudes, les bras, les aisselles, le cou, la poitrine, le ventre, les ongles.

Avec un miroir, inspectez : le cou, le dos, les épaules, les fesses, les cuisses, la région génitale, la plante des pieds.

Protégez-vous du soleil dès le plus jeune âge. Autres conseils: s’autosurveiller, se faire photographier les grains de beauté s’ils sont nombreux.

La règle de l’abécédaire

Elle résume les caractéristiques de grains de beauté suspects devant amener à consulter:

A = Asymétrie. Si l’on trace un trait imaginaire au milieu du naevus, les deux parties n’ont pas la même forme
B = Bords irréguliers (pas nets)
C = Couleurs multiples au sein du naevus
D = Diamètre supérieur à 6 millimètres
E = Evolution: toute tache ou bouton qui se modifie doit vous amener à consulter.

Et également le “Funny looking”: un grain de beauté qui est ou devient différent des autres.

le traitementLa prise en charge

  • Si on suspecte un mélanome, il faut l’enlever pour qu’il soit analysé.

quand consulterConsulter

  • Si une tache marron ou noire apparaît ou se transforme
  • En cas de mélanome dans une famille (apparenté du 1er degré) : toute la famille doit être surveillée
  • Si vous avez de nombreux grains de beauté ou un antécédent de mélanome. Dans ce cas, il faut consulter tous les ans un dermatologue.

Rédaction: Dr MSustersic, septembre 2011. Mise à jour, adaptation : Comité de lecture de la SSMG, Dr MSustersic, septembre 2016. Relecteur: T.Orban. Sources : www.therapeutique-diagnostique.org ; Guide de thérapeutique ; Ed.2006/2007 ; HAS février 2008; www.ebm-practice. net consulté en septembre 2016. Illustration: O.Roux. Contact: Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.